膀胱癌灌注吡柔比星的副作用多长时间消失

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膀胱癌灌注吡柔比星的副作用多长时间消失

你这个情况现在你出现的副作用是什么症状呢，你的说明一下才行的

吡柔比星副作用多久能消退

中分化癌，FISHI+，淋巴结清扫的彻底，不用也不是不可以。 化疗方案 吡柔比星和多西他赛化疗足够了。 不要过于担心。 在赫塞汀发明以前，医生还没有多西他赛的时候，也有很多*腺癌病人痊愈了。 保持良好的心情很重要。郁闷不会对疾病有任何帮助。

吡柔比星的注意事项

1.吡柔比星难溶于氯化钠注射液，不宜以氯化钠注射液作为溶剂。2.定期检查血象、肝功能。联合用药中总量尚无一定之规，为防止慢性心**性，累积剂量应控制在900～1000mg/m2之内。

吡柔比星和表柔比星哪个好

吡柔比星好。 吡柔比星适于治疗*腺癌，对头颈部癌、膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤也有一定的疗效。本药可直接嵌入DNA双链间，抑制DNA聚合酶，阻止核酸合成，在G2期使细胞不能进行**，从而导致肿瘤细胞死亡。 药理作用： 吡喃阿霉素为蒽环类细胞周期非特异性抗肿瘤药。本药可直接嵌入DNA双链间，抑制DNA聚合酶，阻止核酸合成，在G2期使细胞不能进行**，从而导致肿瘤细胞死亡。本药对阿霉素耐药者也有效。 药动学： 本药静脉给药分布较快，动物实验中以脾、肺、肾浓度较高，心脏较低。半衰期三相分别为0.89min、0.46h，14.2h。主要在肝脏代谢并通过胆汁从粪便排泄，给药48h后胆道排出20%，肾脏排出9%。 参考资料来源：百度百科－吡柔比星

吡柔比星膀胱灌注后，应该注意哪些问题？

这种抗肿瘤药物主要预防心**性是关键。在中国抗癌信息网上看过肿瘤疾病这方面的知识。不过具体到患者的情况可以跟医院的主治医生询问下。会有个体差异，药物剂量控制也同样的。

仅用吡柔比星和环磷酰胺两种药作*腺癌化疗效果好吗?

吡柔比星是基石不错。

表阿霉素，吡喃阿霉素与吡柔吡星的区别

　　中文名称: 阿霉素
　　中文又名: ADR 羟柔红霉素 羟正定霉素
　　英文名称: Adriamycin
　　英文又名: Doxorubicin
　　药品介绍：
　　本品为广谱抗肿瘤药，对机体可产生广泛的生物化学效应，具有强烈的细胞毒性作用。其作用机理主要是本品嵌入DNA而抑制核酸的合成。
　　注意事项
　　副 作 用：
　　1 抑制骨髓造血功能，表现为血小板及白细胞减少。
　　2 心**性，严重时可出现心力衰竭。
　　3 可见到恶心、呕吐、口腔炎、脱发、高热、静脉炎及皮肤色素沉着等。
　　4 少数患者有发热、出血性红斑及肝功能损害。
　　用法用量
　　西药剂量：
　　静注，每次40mg～60mg/m�2，3周1次。或每日20mg/m�2，连续3日，间隔3周再给药。目前认为总量不宜超过450mg～550mg/m�2，以免发生严重心**性。

　　表阿霉素
　　[中文别名] 表柔比星，阿表比星，表比星4’-表阿霉素。
　　[外 文 名] 4’-epi-doxorubicin,Pharmoru-bicin,Epirubicin,4'-Epi-Adriamycin.
　　[外文缩写] 4'-Epi-Dx,4'-EPi-ADM,E-ADM,EPI,4-EA,IMI28。
　　[化 学 名] （Is:9s）-9-羟乙酰基-4-甲氧基-7，8，9，10-四氢-6.7.9.10.11-四羟基-7-0-(2,3,6-三去氧-3-氨基-Q-L-阿拉伯糖已吡喃基）-5，12-萘二酮。
　　[分 子 式] C27H29NO11。
　　[性 状] 本品为桔红色粉末状结晶，溶于水，微溶于乙醇，不溶于氯仿、**等溶剂，在溶液中PH为7时，呈桔红色；PH超过9时呈蓝紫色。在生理盐水中稳定，冻干制剂在室温下可保存3年以上；但在日光、高温、高温度下不稳定，在碱性溶液中与ADM一样，可迅速分解成有色素的混合物。
　　[药理作用] 本品为意大利学者Arcamone等于1975年通过半合成途径合成的一种蒽环类抗肿瘤抗生素，与ADM的区别只是在氨基糖部分4'位的羟基由顺式变成反式，但这种立体结构的细微变化导致其心脏、骨髓毒性明显降低。EPI主要作用是直接嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。EPI能抑制DNA和RNA的合成，故对细胞周期各阶段均有作用，为细胞周期非特异**物。EPI对细胞膜和转运系统均有作用，但最主要的作用部位还是细胞核。另外，EPI对拓扑异构酶Ⅱ亦有抑制作用。EPI与ADM相比，抗肿瘤活性相等或较高，但毒副作用低。
　　[体内过程] 本品口服无效，静脉滴注吸收迅速，广泛分布各组织，但不能透过血脑屏障。给药后1、24、48小时，本品在心脏、脾脏的浓度以及48小时在肾脏的浓度低于ADM；在体内代谢、排出均较ADM快，血浆半衰期为30小时，而ADM为43小时；血浆清除率本品为1440ml/min，而AD为980ml/min。本品亦主要经胆道排泄，48小时尿中排出10%；4日内胆道排出40%，其中绝大部分以原形及与葡萄糖醋酸的结合物排出，这种结合发生在氨基糖苷的第4'位上的OH基，而ADM则未发现此种结合。本品90%以上与血浆蛋白结合，在血浆和尿中可测出EPL主要代谢产物表阿霉素醇、表阿霉素和表阿霉素醇与葡萄糖醛酸的结合物。尿中排泄为注射剂量的7%~23%，肾功能正常与否对EPI的药代动力影响不大；对有肝转移和肝功有受损的病人，应适当减量，一般可给半量。
　　[临床应用]
　　（1）*腺癌：对未经化疗的患者，单用有效率可达42%，与CTX、5-FU联用有效率为46%。
　　（2）肺癌：小细胞肺癌，可与CTX、VCR、VP-16并用，有效率为44%。
　　（3）恶性淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤采用CEOP方案，有效率为80%。
　　[用法用量] 静脉注射：用生理盐水或葡萄糖液稀释后缓慢注射，目前临床上有两种给药方法，一是每次75-90mg/m2，3周1次；二是每日40-50mg/m2，连用2日，3周为1周期。在联合化疗方案中，可采用50-75mg/m2，3周1次。总量为800-1000mg/m2。
　　[**反应]
　　（1）骨髓抑制：为剂量限制性毒性，白细胞、血小板减少，血红蛋白下降，治疗开始10~14日白细胞下降至最低点，逐渐恢复正常。
　　（2）心**性；比ADM低，引起心**性的平均剂量为935mg/m2，而ADM为468mg/m2。有的患者可出现心绞痛样胸痛、轻度心电图变化，重者出现充血性心衰，有可能出现QRS波下降和收缩间隔比例异常增加等。
　　（3）胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻，胃粘膜炎。
　　（4）皮肤反应：皮炎，色素沉着，70%的病人可出现脱发。
　　（5）局部可产生静脉炎、蜂窝组织炎和坏死。
　　（6）偶尔发生发热、寒颤、***及过敏反应等。
　　[禁 忌 证] 既往抗肿瘤药物治疗或放疗而造成显著骨髓抑制的患者及已用过大剂量蒽环类药物治疗的患者和心肌损伤者，均禁用本品。
　　[注意事项]
　　（1）用药期间，应检查血像、心电图及肝功能，若有异常则应及时处理。
　　（2）既往经放疗、化疗、骨髓功能低下或心功能异常者，应减量，或将每次剂量分次给予。
　　（3）肝功能异常、肝转移患者，亦应减量。
　　（4）本品不能口服，也不能肌肉注射或鞘内给药。
　　（5）静脉注射本品时，最好在输液侧管冲入，避免药液漏出血管外，否则将造成严重组织损伤或坏死。
　　（6）一般用灭菌注射用水5-25ml稀释，最后浓度为2mg/ml。
　　（7）本品粉末或溶液溅到皮肤或粘膜上时，应用大量肥皂水冲洗；如溅到皮肤或粘膜上，应用大量肥皂水冲洗；如溅到结膜上，可用生理盐水冲洗。
　　[制剂规格] 注射剂：10mg/支，50mg/支。
　　[贮 藏] 配制好的溶液在室温下可存放24小时，在冰箱内（4~10℃）可存放48小时，溶液必须避光。一般应低温、避光保存。

　　吡喃阿霉素
　　药品名称：吡柔比星
　　药物别名：吡喃阿霉素、THP
　　药物类别：抗肿瘤抗生素类
　　药理作用：抗肿瘤活性：本药显示了很强的抗肿瘤活性和广泛的抗癌谱，如对小鼠Lewis肺癌的转移，*腺癌CCMT，实体瘤180、结肠癌Colon38、白血病L1210、白血病P388等实验性肿瘤疗效显著；本药与Ara－C、Cyclo－C、6－MP、MTX、5－FU、EX等联合使用，显示了很高的抗癌效果。研究结果表明，本药对耐阿霉素的肿瘤亦有杀灭作用。
　　作用机制：本药能迅速进入癌细胞，通过直接抑制核酸合成，在细胞**的G2期阻断细胞周期，从而杀灭癌细胞，本药在鼠类白血病L5178y细胞中的吸收速度比阿霉素快170倍。
　　适应症：治疗头颈部肿瘤、*腺癌、胃癌、尿路上皮癌(膀胱癌、肾盂.输尿管肿癌)、卵巢癌、子宫癌、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
　　配制 ：每支药加入10ml5%的葡萄糖注射液注射用水溶解。本药由于难溶于生理盐水，故不宜以生理盐水作为溶剂。
　　用药方法：
　　(1)静脉内注射，头劲部癌为3法或4法，*腺癌、胃癌为1法或3法，卵巢癌、子宫癌为1法、尿路上皮癌为1法或2法，急性白血病为5法，恶性淋巴瘤为1法或4法。
　　一法：用40～60mg(25～40mg/平方)(效价)，当日一次，然后停药3～4周。以此为一疗程反复应用（3～4周/次）。
　　二法：用30～40mg(20～25mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药2天，停药3～4周，以此为一疗程反复应用（3～4周/三次）。
　　三法：用20～40mg(14～25mg/平方)(效价)，当日一次，间隔一周，用药2～3次，然后停药3～4周。为此为一疗程反复用（每周/次）。
　　四法：用10～20mg(7～14mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药3～5天，然后停药3～4周。以此为一疗程反复应用（连日）。
　　五法：用10～30mg(7～20mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药5天，然后停药至骨髓机能恢复后，再反复应用（连日）。
　　(2)对头颈部肿瘤，膀胱癌的动脉内注射一日一次，10～30mg(7～14mg/平方)(效价)，连日或隔日应用5～10次。
　　(3)对膀胱癌的膀胱内注入：用导尿管道尿后，一日一次，15～30mg(效价)溶成500～1000ug(效价)/ml的溶液，每周三次，每次在膀胱内保留药液1～2小时，以此为一个疗程，反复2～3个疗程。
　　吡柔比星 【别名】 吡柔比星 ,吡喃阿霉素
　　【外文名】Pirarubicin,THP ,THP-ADM, Perarubicin
　　【适应症】 本品对急性白血病、恶性淋巴瘤、头颈癌、尿路上皮癌、*腺癌、卵巢瘤、子宫癌、胃癌等有卓越的疗效。其疗效、毒性和安全性等方面优于阿霉素，心**性仅为阿霉素的1／7，只有3．8％的病例出现心电图异常。此外，骨髓抑制作用、脱发、胃肠道反应等亦比阿霉素轻得多。
　　【用量用法】 静注：(1)*腺癌、子宫癌、尿路上皮癌、恶性淋巴瘤，用3～4周1次法：40～60mg（25～40mg／m的平方）（效价），1次／日，停药3～4周，以此作为1个疗程，反复应用。(2)尿路上皮癌：用3～4周2次法，30～40mg（20～25mg／m的平方）（效价），1次／日，连续用药2日，停药3～4周，以此为1疗程，反复应用。(3)头颈部肿瘤、*腺癌：用每周1次法，20～40mg（14～25mg／m的平方）（效价），1次／日，1周用药2～3次，停药3～4周，以此为1疗程，反复应用。(4)头颈部肿瘤、恶性淋巴瘤，用连日法，10～20mg（7～14mg／m的平方）（效价），1次／日，连用3～5日，停药3～4周，以此为1个疗程，反复应用。(5)急性白血病：用连日法，10～30mg（7～20mg／m的平方）（效价），1次／日，连用5日，停药至骨髓功能恢复后，反复应用。动脉内注射：用于头颈部肿瘤、膀胱癌，10～20mg（7～14mg／m的平方）（效价），1次／日，连日或隔日应用5～10次。膀胱内注入：用于治疗膀胱癌，用导尿管导尿后，将15～30mg（效价）溶于500～1000μg／ml的溶液，1次／日，3次／周，在1～2小时内注入膀胱内，以此作为1个疗程，反复2～3个疗程
　　【注意事项】 心**性发生率约3．8％，有时可出现心电图异常、心悸、心动过速、心律不齐，甚至心衰，要注意观察；可引起白细胞、血小板减少、贫血、有出血倾向、转氨酶升高、蛋白尿、尿素氮升高、血尿、尿频、尿痛、恶心、呕吐、腹痛、口腔炎、脱发、发热、皮疹、头痛、头晕、麻木、色素沉着等。孕妇忌用。
　　【规格】 针剂：5mg、10mg（效价）。

关于化疗，吡柔比星和表柔比星的问题

　　1.CTX 环磷酰胺 200mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用。 注意要多喝水，滴速以30-40滴/分为宜。大剂量使用时应水化利尿，同时使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。 2.IFO 异环磷酰胺 1g/支 ivdrip 林格 0.9%NS，现配现用。泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500-1000ml中要滴3-4小时。需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及**药同时应用，以减少神经系统毒性。
　　Mesna 美司那 0.4/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用，在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
　　3.ADM 阿霉素 10mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。有心**性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。应告诉患者尿液可变为红色。

　　BPI 表阿霉素 10mg/支 ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用 防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。有心**性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。应告诉患者尿液可变为红色。
　　4.THP 吡柔比星 10mg/支 ivdrip 5%GS 现配现用。静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。避免用盐水配药。30-40滴/分。注意对心脏的毒性。

　　5.MMC 丝裂霉素 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用。静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。注意观察注射部位，尽量减慢注射速度。切忌药物漏出血管外；监测血象变化，因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。

　　6.CBDCA 卡铂 100mg/支 ivdrip 5%GS 0.9%NS，现配现用。肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。补液体量不少于2000ml。输液时应避免日光直射。

　　7.DDP 顺铂 10mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。必须根据顺铂的剂量进行水化利尿，记出入量。对恶心呕吐要进行预防和及时处理。注意患者有无耳鸣，并及时停药观察。

　　8.草酸铂\艾恒 50mg/支 ivdrip 5%GS，现配现用，不与氯化合物同用，在其输液前后应输葡萄糖溶液。250-500ml 5%GS溶液要输注2-6小时。严禁用冷水洗漱和进冷食；禁止与碱**物或碱性溶液配伍输注；在配置药液及输注时应避免接触铝制品。
　　9.MTX 甲氨喋呤 5mg/支 1g/ 支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS，现配现用。防止渗漏，可致组织溃疡，一次使用5克以上静脉注射要6小时，5克以下要30-40滴/分，大剂量时需CF解毒。与弱酸**物，如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性；治疗中应该密切观察血象及肝肾功能；当VCR和MTX合用时，先用VCR,阻止MTX从细胞内流出，可以提高疗效；先用MTX后用5-FU能增加细胞**；先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。
　　10.5-Fu 氟尿嘧啶 250mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。5-FU由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，**每天1500ml以上，以免蓄积性毒性发生。给药途径不同，毒副反应轻重不同。如口服则胃肠道反应重，静脉给药则各反应都重，持续给药4-6小时以上则疗效较好且副反应较轻。
　　CF 亚叶酸钙 100mg/支 50mg/支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS，现配现用。本品不应与叶酸拮抗剂如甲氨碟呤同时使用。甲氨碟呤过量时可每6小时肌注。本品10-12mg作解毒用。
　　11.HCPT 羟基喜树碱 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用。应缓慢注射，滴速快可引起心律失常。用药期间应鼓励患者多饮水，减轻膀胱**性。

　　12.taxol 泰素（紫杉醇） 30 mg/支 ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。比阿霉素先用，滴后3小时再用阿霉素，500ml液体不少于3小时，注意过敏反应，用药时备抢救盒。专用管不可接触聚氯乙烯塑料器械和设备。用药期间注意监测生命体征的变化。
　　dacetaxol 泰索蒂 20mg/支 80mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。每75mg/㎡就用1小时滴完。注意过敏反应，用药时备抢救盒。配药时忌剧烈摇动。为预防液体潴留，应提前服用皮质类固醇激素。
　　13.GEM 健择 1g/ 支 200mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。100ml或 250ml的补液30-40分钟内滴完。延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。

　　14.VCR 长春新碱 1mg/支 iv 0.9%NS 注射用水，现配现用.仅用于静脉注射，渗出后可致局部坏死；防止药物溅入眼睛；使用时要避光；注意观察有无便秘、腹胀等肠梗阻迹象。
　　15.VDS 长春瑞滨或西艾克 4mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用.必须溶于生理盐水，于短时间内即15-20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。监测血象神经毒性反应；宜用中心静脉注入；避光；保持大便通畅。

　　16.NVB 诺维本\盖诺 10mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。必须溶于生理盐水，于短时间内即15-20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。宜用中心静脉注入；监测血象，预防感染；保持大便通畅。
　　17.Vp16 足叶乙甙 100mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用，避光。
　　VM26 鬼臼噻吩甙 50mg /支 ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。本品毒性为骨髓抑制表现为血小板减少。点滴药物时注意避免外渗而引致组织坏死，输注本品时在30分钟内应监测生命体征。30-40滴/分。肝、肾功能损害或肿瘤已侵犯骨髓者慎用。滴速不宜过快，应在30分钟以上，避免低血压。用药时避免受孕。
　　18.herceptin 赫赛汀 440mg/支 ivdrip 0.9%NS 现配现用.用配送的20ml无菌溶液稀释440mg赫赛汀，每次用250ml0.9%NS加入110mg 的赫赛汀。稀释液半小时滴完（首次使用则需90分钟滴完）每次用剩的溶液必须无菌并在2—8°C下封存。配药时忌剧烈摇晃。

吡柔比星和表柔比星哪个好

吡柔比星好。 吡柔比星适于治疗*腺癌，对头颈部癌、膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤也有一定的疗效。本药可直接嵌入DNA双链间，抑制DNA聚合酶，阻止核酸合成，在G2期使细胞不能进行**，从而导致肿瘤细胞死亡。 药理作用： 吡喃阿霉素为蒽环类细胞周期非特异性抗肿瘤药。本药可直接嵌入DNA双链间，抑制DNA聚合酶，阻止核酸合成，在G2期使细胞不能进行**，从而导致肿瘤细胞死亡。本药对阿霉素耐药者也有效。 药动学： 本药静脉给药分布较快，动物实验中以脾、肺、肾浓度较高，心脏较低。半衰期三相分别为0.89min、0.46h，14.2h。主要在肝脏代谢并通过胆汁从粪便排泄，给药48h后胆道排出20%，肾脏排出9%。 参考资料来源：百度百科－吡柔比星